第二十七章-温病学派(1/2)
中医学中的温病学说，远在《黄🉃🄪帝内经》里面已有提及，《难经》以及《伤寒论》里面都有叙述。
《📛🛡素问?生气通☐⚍🐉天论🜧》：“冬伤于寒，春必病温”。
《素问?热论》：“先夏至日为病温，后夏至日为🜃⛅😄病暑”。
在《难经》里面提到的“湿温、热🍈病、温🕗病”等几个外感发热💠📓🚘病的名词，被后世温病学著作中经常引用。
《伤寒论》总结了公元二世纪以前对外感发热病的辨证论治经验，同时也叙述温病的证候，是以病初起时“发热而渴，不恶寒者为温病”，指出不可误用汗法。这给后世温病学说的🐃☳成立，并主张用辛凉清解的治法，有很大的启示作用。
公元三世🁄🃔纪晋代医家王叔和的见解，认为温病的感染是由于四时不正🚜🔊之气，并有新🔃♡感与伏邪之分。
公元七世纪以后，对于温病学说继续有所发明。《诸病源候论》把温病列有二十二候；《千金方》里面载有治疗温病的方药；《外台秘要》列有🂽温🀜♐病门，记载了温毒、温热、温毒发斑以及冬温、冬温发斑等。
宋、金、元时代四大医学家之一的刘完素，他对热性病的认识，用药主张寒凉，这对温病的治疗，起着先导作用，🖟📶因此😞🏫，他被誉为温病派的创始人，🗕🜾奠定了温病学派的基础。
明末医学家⚜💑吴有性写成《温疫论》以后，更给温病学说的形成为一门专科学🔖🀪问，创造了前提。🃣🙤🌘
公元1641年，政治腐败，清兵入侵，人民生活困苦，疫病流行，山东、浙江、河北等地，🃣🙤🌘感染疫病者更多，当时医家们都以伤寒法治疗而不能取得效果🇹🝞。
医学家吴有性，字又可，江苏震泽人，用自己的实践经验说明伤寒与温疫两者完全不同，🝴🏖他说：“夫温疫之为病，非风😞🏫非寒，非暑非湿，乃天地间别有一种异气所感”。
在公元1642年写成《温疫论》，⚭🔪🃘书中对温疫的传染🖹🗤病源、传染途径以及传染病的免疫性，都有独到的见解。
吴有性认为温疫的发生，既不是由于四时不正之气，也不是由于新感和伏邪。所谓四时不正之气、新感和伏邪的说法，原是晋代王叔和在发挥《黄帝内经》的理论上，认为“冬令严寒……寒毒藏于肌肤，至春变为温病”，“冬有🗨🞍非节之暖者，名曰冬温”。
王叔和的说法一直影响着温病的🉃🄪感染原因，以及温病有新感📷和伏邪的病理机制。到了吴有性的《温疫论》就不以为然，他认为乃从口鼻而入的感染了一种物质--戾气。并说：“夫物者、气之化也，🁒气者、物之变也，气即是物，物即是气”。
还指出戾气是肉眼不能察见，感觉不能触知，耳不🜃⛅😄得闻，鼻不得嗅的一🙃🇩🛌种传染病的病♔★原体。
公元十八世纪以后，温病学说大大地发展起🙎来，逐步形成了温病学派，被推为这一学派的代表人物，是清代著名临床医学家叶桂公元，字天士，原籍安徽歙县人，后🆞🐩🂡迁苏州。
他少🁷🐸年时就⚜💑继承了自己父亲的🔨🃌学术，又曾先后从师17位，虚心学习各家长处。由于他的毕生精力忙于临床工作，因此著述不多，《温证论治》和《临证指南医案》都是学生们辑录而成。
叶天士把🁄🃔外感温热病的🙗💍病理现象以“温邪上受，⛭🝧首先犯肺，逆传心包”来概括说明先是由呼吸道感染，严重时可以出现神志昏乱，在辨证时把温病的症状分成"卫、气、营、血"四个类型为纲领，说明疾病的深浅程度，作为缓急论治的依据。
同时也说明病势轻重和发展趋向，卫--表症，气-🎩📭-由表📷渐渐入里，营、血--里症。如病初起在卫分，较轻；病邪从卫到气、到营血，逐步深入，意味着病势越来越重。
叶天士并且总结了历代医学家的经验，丰富了辨证的内容，创造性地运用观察舌苔、验齿以及识别斑疹和白痞的方法，对临床实践起着🃟一定的指导意义，在治疗上施用清热解毒、芳香开窍、养阴生★☬律等方法。
与叶天士齐名的薛生白著有《温热病篇》，其学术观点，基本上与叶氏一致。薛生白♔★，名雪，苏州人。
从此，研究温病学说的🙗💍医家渐多，具有代表性的当推吴鞠通和王孟英两氏。
《📛🛡素问?生气通☐⚍🐉天论🜧》：“冬伤于寒，春必病温”。
《素问?热论》：“先夏至日为病温，后夏至日为🜃⛅😄病暑”。
在《难经》里面提到的“湿温、热🍈病、温🕗病”等几个外感发热💠📓🚘病的名词，被后世温病学著作中经常引用。
《伤寒论》总结了公元二世纪以前对外感发热病的辨证论治经验，同时也叙述温病的证候，是以病初起时“发热而渴，不恶寒者为温病”，指出不可误用汗法。这给后世温病学说的🐃☳成立，并主张用辛凉清解的治法，有很大的启示作用。
公元三世🁄🃔纪晋代医家王叔和的见解，认为温病的感染是由于四时不正🚜🔊之气，并有新🔃♡感与伏邪之分。
公元七世纪以后，对于温病学说继续有所发明。《诸病源候论》把温病列有二十二候；《千金方》里面载有治疗温病的方药；《外台秘要》列有🂽温🀜♐病门，记载了温毒、温热、温毒发斑以及冬温、冬温发斑等。
宋、金、元时代四大医学家之一的刘完素，他对热性病的认识，用药主张寒凉，这对温病的治疗，起着先导作用，🖟📶因此😞🏫，他被誉为温病派的创始人，🗕🜾奠定了温病学派的基础。
明末医学家⚜💑吴有性写成《温疫论》以后，更给温病学说的形成为一门专科学🔖🀪问，创造了前提。🃣🙤🌘
公元1641年，政治腐败，清兵入侵，人民生活困苦，疫病流行，山东、浙江、河北等地，🃣🙤🌘感染疫病者更多，当时医家们都以伤寒法治疗而不能取得效果🇹🝞。
医学家吴有性，字又可，江苏震泽人，用自己的实践经验说明伤寒与温疫两者完全不同，🝴🏖他说：“夫温疫之为病，非风😞🏫非寒，非暑非湿，乃天地间别有一种异气所感”。
在公元1642年写成《温疫论》，⚭🔪🃘书中对温疫的传染🖹🗤病源、传染途径以及传染病的免疫性，都有独到的见解。
吴有性认为温疫的发生，既不是由于四时不正之气，也不是由于新感和伏邪。所谓四时不正之气、新感和伏邪的说法，原是晋代王叔和在发挥《黄帝内经》的理论上，认为“冬令严寒……寒毒藏于肌肤，至春变为温病”，“冬有🗨🞍非节之暖者，名曰冬温”。
王叔和的说法一直影响着温病的🉃🄪感染原因，以及温病有新感📷和伏邪的病理机制。到了吴有性的《温疫论》就不以为然，他认为乃从口鼻而入的感染了一种物质--戾气。并说：“夫物者、气之化也，🁒气者、物之变也，气即是物，物即是气”。
还指出戾气是肉眼不能察见，感觉不能触知，耳不🜃⛅😄得闻，鼻不得嗅的一🙃🇩🛌种传染病的病♔★原体。
公元十八世纪以后，温病学说大大地发展起🙎来，逐步形成了温病学派，被推为这一学派的代表人物，是清代著名临床医学家叶桂公元，字天士，原籍安徽歙县人，后🆞🐩🂡迁苏州。
他少🁷🐸年时就⚜💑继承了自己父亲的🔨🃌学术，又曾先后从师17位，虚心学习各家长处。由于他的毕生精力忙于临床工作，因此著述不多，《温证论治》和《临证指南医案》都是学生们辑录而成。
叶天士把🁄🃔外感温热病的🙗💍病理现象以“温邪上受，⛭🝧首先犯肺，逆传心包”来概括说明先是由呼吸道感染，严重时可以出现神志昏乱，在辨证时把温病的症状分成"卫、气、营、血"四个类型为纲领，说明疾病的深浅程度，作为缓急论治的依据。
同时也说明病势轻重和发展趋向，卫--表症，气-🎩📭-由表📷渐渐入里，营、血--里症。如病初起在卫分，较轻；病邪从卫到气、到营血，逐步深入，意味着病势越来越重。
叶天士并且总结了历代医学家的经验，丰富了辨证的内容，创造性地运用观察舌苔、验齿以及识别斑疹和白痞的方法，对临床实践起着🃟一定的指导意义，在治疗上施用清热解毒、芳香开窍、养阴生★☬律等方法。
与叶天士齐名的薛生白著有《温热病篇》，其学术观点，基本上与叶氏一致。薛生白♔★，名雪，苏州人。
从此，研究温病学说的🙗💍医家渐多，具有代表性的当推吴鞠通和王孟英两氏。